不同崗位的職業(yè)危害與飲食營養(yǎng)
2015-9-10 21:15:00??????點擊：
9. 接觸化學毒物作業(yè)人員的營養(yǎng)需求
在人們的生活和生產(chǎn)環(huán)境中，常存在一定量的化學物質(zhì)，其中有許多是有害有毒的化學物質(zhì)，如農(nóng)藥、粉塵、鉛、汞、苯、一氧化碳、二氧化硫等。這些化學物質(zhì)長 期、少量進入機體，就會引起各種毒性反應，破壞機體生理功能，甚至發(fā)生嚴重病變，并將影響胚胎發(fā)育，導致畸變或死亡。
在生產(chǎn)環(huán)境 中接觸有毒化學物質(zhì)作業(yè)人員的營養(yǎng)問題應引起高度重視，因為從事這方面工作的人員，在生產(chǎn)作業(yè)過程中如不注意防護，可能發(fā)生職業(yè)中毒，出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)、血液 系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等多種癥狀。而機體的營養(yǎng)狀況與化學毒物的作用及其結(jié)果具有密切的聯(lián)系，許多毒物如四氯化碳、三氯甲烷、二氧化氮、氯乙烯等均可形成自由基 和脂質(zhì)過氧化，引起生物膜脂質(zhì)過氧化，破壞細胞結(jié)構(gòu)，使之失去功能甚至發(fā)生癌變，但是，多種營養(yǎng)素具有一定的解毒、清除自由基和抑制脂質(zhì)過氧化的作用。
由此可見，合理的營養(yǎng)措施，能提高機體各系統(tǒng)的抵抗力，增強對有毒化學物質(zhì)的代謝解毒能力，減少毒物吸收并使其轉(zhuǎn)化為無毒物質(zhì)排出體外，有利于康復和減輕中 毒癥狀。同時應該注意，當從業(yè)人員已與有毒化學物質(zhì)脫離接觸，但以前進入機體的化學物質(zhì)如硅塵、鉛等，或蓄積在體內(nèi)繼續(xù)發(fā)生毒性作用，或身體各系統(tǒng)器官由 于受到毒物的損害而尚未恢復正常生理功能。因此仍然需要提供合理營養(yǎng)，針對毒物的化學性質(zhì)、配合藥物和保健措施，采取飲食營養(yǎng)手段進行排毒。
10. 農(nóng)藥作業(yè)人員的營養(yǎng)
常用的農(nóng)藥為有機磷和有機氯，人在從事農(nóng)藥(特別是有機磷)的生產(chǎn)、包裝、搬運、配藥、噴灑和播種等各個環(huán)節(jié)都可因接觸到農(nóng)藥而引起中毒。農(nóng)藥可通過呼吸 道、消化道和皮膚侵入體內(nèi)，在體內(nèi)蓄積引起一系列急、慢性中毒癥狀，損害神經(jīng)系統(tǒng)和肝、腎等實質(zhì)性臟器，出現(xiàn)倦怠、食欲不振、頭痛及震顫等全身癥狀。
蛋白質(zhì)對農(nóng)藥毒性有明顯的作用，蛋白質(zhì)供給不足，可加重農(nóng)藥的毒性。膳食中蛋白質(zhì)充足時可提高肝微粒體酶的活性，加快對農(nóng)藥的分解代謝。碳水化合物對農(nóng)藥的 作用是間接的，它通過改變蛋白質(zhì)的利用率和避免蛋白質(zhì)作為能量而分解，而起到一定的解毒作用。體內(nèi)的脂肪組織可蓄積一定量的農(nóng)藥，緩解中毒癥狀的出現(xiàn)，但 并不能降低農(nóng)藥對機體的損傷作用。
維生素與農(nóng)藥毒性有關(guān)。維生素c能提高肝臟的解毒能力，此外維生素bl、維生素b2、尼克酸、蛋氨酸和葉酸對預防或減輕農(nóng)藥的毒性也有一定作用。
11. 高溫環(huán)境中怎樣補充維生素與礦物質(zhì)?
水和無機鹽
高溫環(huán)境中保持各種體液的正常含水量對維持人體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定和良好的耐力都是十分重要的。所以，高溫營養(yǎng)中水和無機鹽的代謝及其補充具有相當重要的意義。高溫 環(huán)境中的出汗量因當時的濕度、勞動強度和個體素質(zhì)差異而不同，最多一小時出汗可達1.5升，一天可達10升以上。由于汗液中99%以上為水分，約0.3% 為無機鹽(成分主要為氯化鈉)。氯化鈉，主要是鈉離子，對保持體液的滲透壓和體液平衡，維持肌肉的正常收縮和保持酸堿平衡都有重要意義。因出汗而大量喪失 水鹽時，可引起電解質(zhì)平衡的紊亂，如不及時補充，即可出現(xiàn)一系列失水和失鹽的癥狀。
汗中無機鹽除氯化鈉外尚有鉀、鈣、鎂等幾種鹽類，大量出汗也引起這些元素的顯著丟失，近幾年提出缺鉀可能是引起中暑原因之一，因而高溫作業(yè)者的補鉀問題應引起重視。
高溫環(huán)境中由于出汗丟失一定量的鐵、鋅、銅、錳、硒等微量元素，在某些情況下，可加重微量元素的缺乏，如在高溫環(huán)境中抽紗車間女工常容易發(fā)生缺鐵性貧血;嬰 幼兒和青少年，在夏季高溫中，出汗過多，而引起鋅的不足。因此，在高溫條件下，也應該考慮到微量元素的營養(yǎng)平衡。
高溫作業(yè)食鹽的 供給量要增加，每人每日15克—25克，由于高溫下因出汗致使鉀丟失較多，所以除必要時直接口服氯化鉀外，平時膳食中應增加含鉀高的食物，如豆類及其制 品，各種蔬菜瓜果及魚類;也可補充含鉀的復合無機鹽片，使鉀的供給達到每日3200毫克，可防止鉀的缺乏。因高溫環(huán)境下人的出汗量較平時呈數(shù)倍增加，可出 現(xiàn)口渴、疲乏無力、尿少、脈搏加快、體溫升高等，因此必須注意水的補充，以少量多次為宜。同時應注意不能單純補水，要同時補充一些無機鹽，否則不但不能改 善機體的失水狀況，還會加重電解質(zhì)的丟失。
維生素
高溫環(huán)境中，絕大多數(shù)水溶性維生素可隨汗排出，尤其是維生素c，其次是維生素bl和b2，有人測定5000毫升汗液中損失維生素c 50毫克，維生素b10.7毫克，核黃素也不少。
特別是對維生素c研究較多，有人認為維生素c參與了機體的體溫調(diào)節(jié)。熱應激時常伴有腎上腺皮質(zhì)激素升高和腎上腺維生素c降低，提示在高溫環(huán)境中維生素c消耗 增加。維生素bl和b2，也由于出汗、熱能代謝加強和增強高溫作業(yè)者勞動能力的需要，其消耗量增加。相應的其需要量也應增加。另外，高溫環(huán)境中人體對維生 素a的需要量也應該增加。膳食中維生素主要補充水溶性維生素，如維生素c每人每日供給150毫克—200毫克，維生素bn 2.5毫克—3.0毫克，維生素b2供給3毫克—5毫克，維生素a供給5000國際單位(1500微克視黃醇當量)，基本滿足機體需要。
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